关于职工医保个人账户共济的五问五答_金寨杂谈_金寨论坛

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发表于：2023/10/30 10:51:08
来自：安徽

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2022年7月1日起，

安徽医保个人账户家庭成员可共济使用啦，

共济保障机制实施之后，

就医、购药和缴费更省钱了！

你了解具体背景和使用方法么？

这篇帮你搞懂！

快来了解下~

1、职工医保家庭共济是什么？

2022年7月1日起，安徽职工医保个人账户资金家庭成员可共济使用。

2、家庭成员是指哪些人？

可使用参保人员个人账户的家庭成员，指的是参保人的配偶、父母、子女。

注：如办理家庭成员门诊共济账户绑定时，家庭成员不在一个户口本上面，即无法证明亲属关系，不用担心，目前只要按照规定步骤填写，即添加配偶/父母/子女的身份证号码，确认姓名等信息无误，确认《职工医保门诊共济家庭账户绑定告知书》，《告知书》的作用系本人承诺填报的信息和亲属关系准确属实。个人承诺后即需承担相应的责任，如后期涉及欺诈骗保等行为，将按规定处理。

3、共济使用条件是什么？

医保个人账户提供人应为我省各市正常参保人员，个人账户使用人应为账户提供人本人参保统筹地区的城镇职工、城乡居民医保且待遇状态正常的人员。随着医保信息化建设推进，未来将逐步扩大到异地参保的家庭成员。

4、共济保障机制实施之后，个人账户的支付范围有哪些？

个人账户实行家庭共济，进一步拓展和规范了个人账户的使用范围。

①在定点医疗机构就医时，原来只能参保职工本人使用，现在应由职工本人及其配偶、父母、子女个人支付的医药费用，都可以由个人账户支付；

②在定点药店购药时，原来只能参保职工本人使用，现在职工本人及其配偶、父母、子女购买药品、医疗器械的费用，都可以由个人账户支付；

③还可以用于支付参保职工的配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。

一句话总结来说，以后我们个人账户里的钱可以给父母、子女、配偶就医、购药、缴费啦。

5、个人共济账户可以在异地使用吗？

个人共济账户目前仅能在参保统筹区内医药机构使用，异地就医直接结算暂时不能使用。

来源：六安市医疗保障局发布